Сульфасалазин (Sulfasalazine) – инструкция по применению

Сульфасалазин является средством против воспаления, обладающим противомикробным эффектом. Таблетированная форма покрыта пленкой.

Основные компоненты

В 1 таблетке средства 535 мг действующего компонента – сульфапиридина, который покрыт повидоном трехпроцентным с водой. А также дополнительные компоненты. Пропиленгликоль и гипромеллоза являются пленкой.

Форма выпуска

Препарат Сульфасалазин производят в таблетированной форме. Но можно найти лекарство в порошковой форме. Таблетки 500 мг продаются в блистерной упаковке по 10 таблеток. Одна упаковка содержит 10 или 50 таблеток.

Показания к применению

Препарат применяется в терапии против болезнетворных микробов и для купирования воспаления.

Сульфасалазин при артрите купирует воспаление. Он оказывает иммуносупрессивное воздействие на стенки кишки, жидкость серозных оболочек и соединительную ткань. Микрофлора кишечника способствует распадению препарата:

До сульфапиридина – он подавляет разрастание клеток цитотоксических Т-лимфоцитов и преобразование лимфоцитов.

До 5-аминосалициловой кислоты – это соединение участвует в терапии заболеваний воспалительного характера в толстой кишке.

Фармокинетика

30% дозы лекарства поглощается в тонкой кишке. Влияние флоры толстой кишки провоцирует распад остальных 70% лекарства. Действующий компонент вместе с желчью проникает в кишечник, в небольшом количестве выводится в первоначальной форме в процессе мочеиспускания. Этот период может занять от 5-ти до 10-ти часов.

Расщепляется Сульфапиридин после освобождения в печени. А выводится из организма через почки. Примерно 30% месалазина поглощается печенью, а выводится почками в процессе мочеиспускания или в первоначальной форме с каловыми массами.

Как использовать?

Применение Сульфасалазина целесообразно в период обострения и с целью профилактики во время ослабления течения недуга при:

• язвенном колите (НЯК);
• гранулематозном энтерите;
• ревматоидном артрите и ювенильной форме.

Противопоказания

Прием Сульфасалазина следует осуществлять только по рекомендации врача. У препарата имеются существенные противопоказания:

• болезни крови;
• возраст до 5 лет;
• нарушение функционирования почек или печени;
• период грудного вскармливания;
• 3 триместр беременности;
• порфирия;
• гиперчувствительность к основным ингредиентам;
• аллергия на компоненты препарата;
• бронхиальная астма.

Более подробный перечень противопоказаний содержит инструкция по применению.

Негативные действия препарата

Сыпь — одна из негативных последствий приема препарата.

Действие препарата может негативно воздействовать на нижеперечисленные системы:

• Мочевыделительная – нарушение функционирования почек, возможно развитие интерстициального нефрита.
• Репродуктивная – потеря способности к воспроизводству потомства, недостаточный объем эякулянта.
• Периферическая и ЦНС – болезненность в области головы, головокружение, бессонница, шум в ушных раковинах, мышечный спазм, галлюцинации.
• Пищеварительная – жидкий стул, рефлекторное извержение содержимого желудка, тошнота, болевые ощущения в животе, воспалительное поражение печени, анорексия, воспаление поджелудочной железы.
• Дыхательная – может способствовать поражению легких, развития интерстициального пневмонита.
• Аллергия – лихорадка, анафилаксия.

Среди других негативных последствий – желтушность кожи, мочи.

Инструкция по применению Сульфасалазина

Препарат Сульфасалазин инструкция по использованию рекомендует применять перорально после употребления пищи. В зависимости от недуга врач назначает курс терапии.

Схема приема Сульфасалазина при ревматоидном или ювенильном артрите стандартная для пациентов старше 16-ти лет. В первые 7 дней доза приема лекарства в сутки составляет 500 мг, в последующие 7 дней – 2 штуки в сутки по 500 мг, с 15 по 21 день – 3 штуки в сутки по 500 мг.

Сульфасалазин при ревматоидном артрите в лечебных целях принимают 1,5-3 г в 24 часа. Чтобы достичь терапевтического эффекта, необходимо от 6 до 10 недель.

Рекомендации по использованию в педиатрии:

• От 6-ти до 8 лет при весе ребенка от 20 до 29 кг – 1 таблетка дважды в сутки.
• От 8 до 12-ти лет при весе ребенка от 30 до 39 кг – 1 таблетка трижды в сутки.
• От 12-ти до 16-ти лет при весе ребенка от 40 до 45 кг – 1 таблетка трижды в сутки или по 2 штуки дважды в сутки.
• После 16-ти лет при весе ребенка от 50 кг – по 2 штуки дважды в сутки.

Детям также можно применять Сульфасалазин, но очень осторожно.

Передозировка

В случае применения лекарства в дозах, свыше рекомендуемых, у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

• тошнота;
• может кружиться голова;
• рвота;
• болевые ощущения в животе.

При больших дозах возможны судороги, кровь в моче и анурия. Для устранения передозировки нужно спровоцировать рвоту и промыть желудок. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарствами

Рекомендации к применению Сульфасалазина исключает одновременное использование лекарства с некоторыми другими лекарствами. При приеме Сульфасалазина и витамина В9, Дигоксина одновременно, ухудшается их поглощение. С препаратами для снижения свертываемости крови и ПСМ (производными сульфонилмочевины), наоборот, их действие усиливается. Результативность «Сульфасалазина» снижается при приеме антибиотиков. Они уменьшают эффективность действующего вещества, кишечная флора угнетается.

Так же Сульфасалазин можно принимать вместе с другими препаратами, такими как Дигоксин.

Как хранить?

Препарат продают по рецепту врача. Хранить лекарственное средство следует в помещении с температурой не выше 25°С.

Рекомендации по использованию

Во время терапии препаратом рекомендуется употреблять больше жидкости (от 3 до 4 л в сутки). В инструкции в противопоказаниях не указан алкоголь. Но не рекомендуется совмещать лекарственное средство с алкогольными напитками по причине воздействия на печень препарата. Алкоголь может усугубить ситуацию, спровоцировать осложнения.

Сведения о воздействии на управление транспортным средством отсутствуют. Если ожидаемый эффект превышает возможные риски, средство можно использовать в период беременности. Но терапия должна проходить под контролем специалиста и в малых дозах. В 3 триместре прием лекарственного средства нежелателен, так как может спровоцировать желтуху у ребенка. Выделяется лекарство вместе с грудным молоком, поэтому его прием противопоказан при грудном вскармливании.

Аналоги

По коду АТХ четвертого уровня с Сульфасалазином совпадают:

• Месакол;
• Пентаса;
• Салофальк;
• Месалазин.

Лекарственные средства с совпадением активного вещества – Сульфасалазин ЕН и Салазопирин En. Лекарственные средства, аналогичные по фармакологическому воздействию, но отличающиеся по активному веществу называются дженериками. Наиболее распространенные дженерики:

• Месакол;
• Самезил;
• Асакол;
• Пентаса.

Сульфасалазин ЕН отличается от Сульфасалазина своим химическим составом оболочки, покрывающей таблетки. Они покрыты оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Поэтому активное вещество лучше абсорбируется, что повышает эффективность средства. Производитель лекарства – американская фирма Пфайзер, поэтому стоимость такого лекарства дороже.

Отзывы

Положительные отзывы о лекарственном средстве подтверждают его эффективность. Но для успешной терапии необходим длительный курс лечения. У некоторых пациентов может возникнуть аллергическая сыпь. Поэтому на форумах можно прочитать негативные отзывы. Многие пациенты переживают за негативное воздействие средства на функционирование почек и печени.