Плечевой сустав имеет сложную шаровидную форму, которая обеспечивает широкий спектр движений верхних конечностей в разных плоскостях (вращения, сгибания-разгибания, конусные движения). Такое сложное строение и активное использование движений руки в процессе человеческой деятельности значительно увеличивает риск травмирования плеча. Среди часто встречающихся патологий этой области (вывих, разрыв капсулы сустава и тому подобное) бурсит плечевого сустава занимает одно из первых мест.
Содержание
Бурсит плечевого сустава – что это такое?
Бурсит – название болезни происходит от латинского термина «бурса», что означает «сумка». В современной медицинской науке под термином бурсит понимают возникновение и развитие воспалительного процесса в суставных сумках разных суставов. Воспаление в данном случае может иметь различную природу. Бурсит плечевого сустава – воспалительный процесс, поражающий одну или сразу несколько суставных сумок, расположенных в этой области, и сопровождающийся скоплением в ней экссудата с примесью крови или гноя.
Внутри суставной сумки находится синовиальная жидкость – функциональные возможности этого тандема для здоровья сустава сложно переоценить. Благодаря им при движении снижается давление на все элементы сустава и поступают все необходимые для нормального функционирования хряща питательные вещества.
Бурсит плечевого сустава приводит к нарушению этих функций, в результате чего больной чувствует сильную боль, двигательные функции конечности значительно уменьшаются. При несвоевременном лечении воспаления суставной сумки возможно развитие серьезных осложнений (например, развитие артрита). Такое заболевание поражает чаще всего мужчин молодого возраста (35-40 лет).
Код по МКБ-10: М75.5 (Бурсит плеча).
Причины возникновения бурсита плечевого сустава
Практика показывает, что основной причиной возникновения бурсита являются именно травмы сустава. Причем это может быть не обязательно падение или тупой удар. Постоянные чрезмерные физические нагрузки приводят к травмированию суставных сумок, в результате которого и возникает воспалительный процесс – это характерно для людей, постоянно занятых тяжелым физическим трудом с многократными однообразными движениями (например, для грузчиков).
Кроме травмы причиной развития бурсита плеча может быть:
инфекция, проникающая внутрь суставной сумки через раны или ссадины (инфекционный неспецифический бурсит);- инфекция, присутствующая в организме и проникающая в сустав через кровоток или лимфатические пути (инфекционный специфический бурсит);
- артрит плечевого сустава различного генеза;
- особые нарушения обмена веществ, например, подагра или сахарный диабет;
- аллергические реакции, некоторые аутоиммунные заболевания (ревматизм, красная волчанка, склеродермия);
- хронические интоксикации.
Лечение бурсита плечевого сустава всегда зависит от причин, его вызвавших.
Симптомы заболевания
Симптомы воспаления суставных сумок плеча следующие:
боль в плече, особенно сильно ощущающаяся при движении рукой;- ограничение двигательных функций плечевого сустава;
- отек мягких тканей в области воспаленной суставной сумки;
- снижение чувствительности плеча;
- онемение предплечья, кисти больной конечности;
- при травматических бурситах возможно изменение формы плечевого сустава.
При бурсите симптомы и их выраженность всегда зависят от вида патологии.
Специалисты выделяют несколько разновидностей бурсита плечевого сустава, имеющих свои особые диагностические признаки и симптомы:
- Подакромиальный бурсит плеча, его еще называют поддельтовидный. Такое заболевание отличается очень сильной болью в руке, при этом в сторону конечность отвести бывает крайне тяжело, а вперед-назад рука двигается практически безболезненно;
Субкоракоидальный (кальцинированный) – патологию определяют как вторичную, сопровождающую какой-либо другой вид бурсита. Развивается болезнь обычно в хронической форме, когда суставная сумка травмируется постоянно либо наблюдается отложение в нее чрезмерного количества солей кальция. Хроническое течение приводит к сильной скованности движений (человек плечом пошевелить практически не может). Кроме того, возможно развитие опухоли, повышение температуры. Боли характеризуются приступообразным характером. Субкоракоидальный бурсит может вызывать очень резкую боль в момент отведения пациентом плеча;- Известковый бурсит плечевого сустава (его еще называют каменный) – самая распространенная, но при этом и несложная патология. Каменный бурсит чаще всего диагностируется после вывиха плеча. При этом болевые ощущения незначительные, но может наблюдаться достаточно сильный отек и покраснение. Каменный бурсит может пройти и сам по себе, но во избежание осложнений лучше всего обратиться к специалисту. Поставить точный диагноз и лечить бурсит эффективно может только высококвалифицированный врач;
- Субдельтовидный – патология выражена неопределенно. При этом пациент может испытывать настолько сильную боль в плече, что она не снимается никакими обезболивающими препаратами. Субдельтовидный бурсит под силу диагностировать только опытному врачу;
Субакромиальный бурсит плечевого сустава, основным симптомом которого является общая слабость мышц, окружающих сустав и явная боль при попытке поднять руку выше уровня головы;- Калькулезный бурсит плечевого сустава по клинической картине практически не отличается от субдельтовидного. Калькулезный бурсит, кроме сильной боли, может проявлять и такие симптомы, как покраснение и отек;
- Подклювовидный бурсит развивается чаще всего после вывиха плеча, когда кость, выходя из своего обычного места, двигается вперед\назад, сдавливая при этом все части сустава и суставную сумку в том числе. Подклювовидный бурсит имеет такие основные симптомы: покраснение, отек, боль в плече, при поднятии руки боль усиливается, может повышаться температура;
- Тендобурсит – разновидность заболевания, при которой воспаление суставной сумки сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями сухожилия. Тендобурсит практически всегда выступает сопутствующей патологией при различных поражениях суставов. Проявляется тендобурсит тупой болью локального характера и значительным нарушением двигательной функции руки.
После диагностики и выявления вида заболевания, назначается комплексная терапия.
Лечение бурсита плечевого сустава
Лечение бурсита плечевого сустава всегда назначается комплексное. Лечить эту патологию следует своевременно, дабы избежать осложнений и перехода болезни в хроническую форму.
Выбор терапии всегда зависит от причин развития болезни и от характера ее течения. Основные методы лечения бурсита следующие:
Медикаментозное лечение – включает в себя использование лекарств, уменьшающих боль, устраняющих скованность и отек (гормональные препараты, нестероидные анальгетики). При гнойных бурситах назначаются антибиотики;- Оперативное лечение назначается при тяжелых гнойных инфекционный формах патологии. При этом суставную сумку вскрывают, промывают и устанавливают дренаж для оттока гнойного экссудата;
- Лечить бурсит успешно помогают различные физиотерапевтические методы. Они особенно эффективны при хронической форме патологии либо для восстановления после острого бурсита;
- Массаж улучшает кровообращение, что способствует нормализации питания хряща и быстрейшему восстановлению сустава после бурсита;
- Лечебная гимнастика – представляет собой комплекс упражнений, который может выполняться в домашних условиях и направлен на восстановление нормального питания и кровотока в плечевом суставе, что позволяет значительно улучшить двигательные функции конечности.
Лечить бурсит плечевого сустава можно и в домашних условиях народными средствами.
Народные методы терапии
Лечение бурсита в домашних условиях является дополнительным, его рекомендуется использовать вместе с назначенными врачом медикаментами и физиотерапией.
Рецептов народной медицины для лечения бурсита плеча существует очень много. Все они направлены, в первую очередь, на устранение боли и воспаления. При хроническом бурсите плечевого сустава лечение народными средствами в домашних условиях дает хороший эффект. При острых формах патологии терапию народными средствами применяют только на восстановительном этапе после спадания отека и исчезновения покраснения. В любом случае, перед использованием тех или иных народных средств следует в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.
